Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی فراوانی ژن های اگزوتوکسین A و S در سویه های سودوموناس ائروژینوزا جدا شده از بیماران بستری شده در بیمارستان سوختگی طالقانی اهواز در سال 93 The frequency of genes encoding exotoxins A and S in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from burn patients in Taleghani burn hospital, Ahvaz- Year 2014

شفيعي, فاطمه (2015) بررسی فراوانی ژن های اگزوتوکسین A و S در سویه های سودوموناس ائروژینوزا جدا شده از بیماران بستری شده در بیمارستان سوختگی طالقانی اهواز در سال 93 The frequency of genes encoding exotoxins A and S in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from burn patients in Taleghani burn hospital, Ahvaz- Year 2014. Masters thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m103461.pdf

Download (646kB) | Preview

Abstract

مقدمه: سودوموناس آئروژینوزا ، یک باکتری گرم منفی است که از عوامل مهم عفونت های بیمارستانی ، خصوصا در بیماران دارای سوختگی می باشد.از جمله فاکتورهای بیماریزای این باکتری می توان به اگزوتوکسین Aو Sاشاره نمود که از عوامل مهم تهاجم و کلونیزاسیون باکتری می باشند. مقاومت ذاتی و اکتسابی این باکتری نسبت به بسیاری از آنتی بیوتیک ها ، باعث شده این باکتری از معضلات مهم پزشكي در كشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه محسوب شود. هدف: هدف از این مطالعه بررسی فراوانی ژن های اگزوتوکسین Aو S و همچنین بررسی الگوی آنتی بیوتیکی درسویه های سودوموناس آئروژینوزجدا شده از بیماران سوختگی می باشد. روش کار : 148 نمونه سودوموناس آئروژینوزا از نمونه های بالینی شامل خون ، ادرار، ، زخم سوختگی و بیوپسی جمع آوری گردید.پس از تائید سویه ها توسط روش های استاندارد و تست های بیوشیمیایی ،مقاومت آنتی بیوتیکی آنها با روش دیسک دیفیوژن آگار بررسی گردید و شناسایی ژن های اگزوتوکسین Aو Sتوسط تکنیک PCR انجام گرفت. نتایج : در این مطالعه ، از 148 سویه جدا شده ، فراوانی ژن A 8/89% و ژن S 8/85% تعیین گردید. که بیشترن حضور ژن اگزوتوکسین A وS در نمونه های زخم سوختگی با فراوانی بترتیب 8/94% و 7/89% بدست آمد. براساس نتایج حاصل از مقاومت آنتی بیوتیکی ، بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی مربوط به آنتی بیوتیک های کولیستین سولفات (100%) و پس از آن ایمیپنم (9/41%) و بیشترین درصد مقاومت آنتی بیوتیکی مربوط به آنتی بیوتیک های سفتازیدیم (50/90%) و پس از آن جنتامایسین(50/88%) تعیین گردید. رابطه حضور ژن های اگزوتوکسین A وS با مقاومت آنتی بیوتیک های مورد مطالعه نشان داد سویه های دارای ژن اگزوتوکسین S مقاومت آنتی بیوتیکی بالاتری نسبت به سایر سویه ها داشته اند . از 113 سویه دارای مقاومت چندگانه( MDR ) جداشده بیشترین درصد فراوانی در نمونه های کشت خون با فراوانی 75/93% تعیین گردید همچنین درصد ایزوله های MDR جداشده در سویه های داراي ژن اگزوتوکسین A وS، 6/76% برای ژن A و 1/77% برای ژن اگزوتوکسین S تعیین گردید. نتیجه گیری كلي: در این مطالعه نشان داده شد حضور ژن های اگزوتوکسین A و S در بیماران سوختگی رو به افزایش است بررسی فراوانی ژن های اگزو توکسین A و S ، بیان کننده افزایش فراوانی این توکسین ها در نمونه های سوختگی در مقایسه با نمونه های غیر سوختگی می باشد همچنین بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی نشان دهنده افزایش مقاومت سویه ها در عفونت های سوختگی می باشد. Introduction : Pseudomonas aeruginosa is a gram negative bactrerium which is one of the most important causes of nosocomial infection especially in burn patients. Exotoxin A and S are among the pathogenic factors of the bacterium with the important role in invasion and colonization. Intrinsic and acquired resistance of P.aeruginosa to many antibiotics, is a crucial problem in both developed and developing countries. Objective: The aim of this study was to determine the frequency of exotoxin A, S genes and to investigate the pattern of antibiotic susceptibility in P. aeruginosa strains isolated from burn patients. Methods: On hundred forty eight P.aeruginosa strains were isolated from clinical samples including blood, urine, biopsy and burn wounds. The isolates were confirmed using conventional culture and biochemical tests. Antibiotic resistance was evaluated by Agar Disk Diffusion assay. PCR technique was performed for the detection of exotoxin A and S genes. Results: In present study ,the frequency of Exo A and S genes was determined as 89.8% and 85.8% respectively. Burn wounds were the most frequent clinical samples for Exo A (94.8%) and Exo S ( 85.8%) genes. The results from antibiotic susceptibility test revealed the highest sensitivity of the isolates to colistin (100%) , and imipenem (41/9%) ,while the majority of the isolate were resistant to ceftazidime (90.5%) and gentamicin (88.5%). The correlation between antibiotic resistance and the presence of Exo A and Exo S genes showed that the isolates with Exo S gene comprised higher antibiotic resistance. Besides, 113 isolates were determined as MDR strains. The frequency of these isolates was higher in blood culture samples (93.75%) . The presence of Exo A and Exo S among MDR strains, were as 76.6% and 77.1% respectively. Conclusions: The result of this study represented an increasing prevalence of P. aeruginosa isolates containing exotoxin A and S in burn samples compared to isolates from non-burn origin. Moreover the strains from burn infections, comprise increasing antibiotic resistance

Item Type: Thesis (Masters)
Keywords: Exotoxin A, Exotoxin S , Multi-drug resistance, Pseudomonas aeroginosa اگزوتوکسین A، اگزوتوکسین S، مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی،سودوموناس آئروژینوزا
Subjects: Q Science > QR Microbiology
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 19 Aug 2017 09:42
Last Modified: 19 Aug 2017 09:42
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/10317

Actions (login required)

View Item View Item