Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

جداسازی استرپتوکوک پنومونیه از خون وادرار بیماران مبتلا به عفونت های تنفسی مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی اهواز و آبادان و خرمشهر در سال 1390 Detection of the Streptococcus Pneumoniae from Urin and Blood in Patints Who Suspected to Pneumoniae Admitted to Ahvaz Imam Khomeini and Abadan and Khoramshahr Hospitals by Nested-PCR in 1390

جنابی, فاطمه (2013) جداسازی استرپتوکوک پنومونیه از خون وادرار بیماران مبتلا به عفونت های تنفسی مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی اهواز و آبادان و خرمشهر در سال 1390 Detection of the Streptococcus Pneumoniae from Urin and Blood in Patints Who Suspected to Pneumoniae Admitted to Ahvaz Imam Khomeini and Abadan and Khoramshahr Hospitals by Nested-PCR in 1390. Masters thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m103463.pdf

Download (532kB) | Preview

Abstract

مقدمه: استرپتوکوک پنومونیه اصلی ترین عامل پنومونی اکتسابی از جامعه Community Acquired Pneumonia (CAP ) در رو گروه بزرگسالان و کودکان می باشد . بر اساس تخمین سازمان جهانی سالانه حدود 1.6 میلیون نفر شامل 1 میلیون کودک زیر 5 سال در اثر عفونت های مهاجم پنوموکوکی جان خود را از دست می دهند . PCR در گروهی از بیماران برای جداسازی استرپتوکوک پنومونیه در middle ear fluid از بیماران دارای Acute Otitis Media ودر Cerebrospinal fluid از بیماران دارای مننژیت و در سرم وخون در بیماران دارای باکتریمی استفاده شده است .بعلاوه برای افزایش حساسیت و اختصاصیت PCR تعدادمتعددی از مولفان راه دیگری مانند Nested-PCR را در بیماران دارای باکتریمی پنومونی پنومکوکالی bacterrmic pneumococcal pneumonia بکار بردند. مواد و روشها: نمونه های خون و ادرار از بیماران مشکوک به پنومونی که در بیمارستان بستری شده بودند گرفته شد. DNA موجود در خون وادرار بوسیله DNA Extraction Kit جداسازی شد و بروش Nested-PCR برای جداسازی ژن پنومولایزین مورد ارزیابی قرار گرفت.در مرحله اول بوسیله جفت پرایمر خارجی باند bp 348 و در مرحله دوم بوسیله پرایمر داخلی bp 208 شناسایی شد. نتایج : از مجموع 220 نمونه خون و ادرار که از بیماران مشکوک به پنومونی گرفته شد و با روش Nested-PCR مورد ارزیابی قرار گرفت تعداد 77 یا 70درصد ازبیماران دارای تست ادرار مثبت بودند و تعداد 75 یا 68.2 درصد از بیماران دارای تست خون مثبت بودند. نتیجه گیری: با توجه به مطالعا ت محدودی که در مورد تشخیص پنومونی پنوموکوکالی با استفاده از PCR بر روی نمونه های غیر ریوی انجام شده است ما تصمیم گرفتیم که نمونه های خون و ادرار بیمارن مشکوک به پنومونی را با روش Nested – PCR بررسی کنیم . میزان PCR مثبت در نمونه های خون در مطالعه ما تقریبا برابر با گزارشات دیگر محققان بود که اغلب آنها هم از ژن پنومولایزین جهت تشخیص استرپتوکوک پنومونیه استفاده کرده بودند . حساسیت PCR برای جدا سازی استرپتوکوک پنومونیه در نمونه های خون در بزرگسالان رنجی ما بین 35 – 100 درصد دارد و رنجی مابین 57 – 100 درصد در کودکان دارد مطالعه ما دومین مطالعه در مورد تشخیص پنومونی پنوموکوکالی با استفاده از PCR بر روی نمونه های ادرار می باشد .میزان PCR مثبت در نمونه های ادرار در مطالعه ما بالاتر از مطالعه et al Murdoch می باشد 65.5از بیماران PCR ادراری مثبت داشتند . Introduction and Objective: Pneumonia is one of the major infectious diseases in children and adults. Streptococcus pneumonia is the main cause of Community-Acquired Pneumonia (CAP) in a group of adults and children. Due to the limited number of studies performed for the diagnosis of Pneumococcal pneumonia on non-pulmonary samples using PCR, We decided to investigate blood and urine samples from patients with suspected pneumonia by Nested – PCR method. Material and Metods: Blood and urine samples from patients suspected to pneumonia (110 cases) who were admitted to teaching hospitals in Ahvaz were included in the study. DNA was extracted from each sample and nested-PCR was performed for detection of pneumolysin gene. Results: Fifty percent of patients were male and 50% were female. Of note, 11.8% of 110 patients had received antibiotics before admission. 32.7% of the patients were smokers and 39.1% of them were diabetic. Seventy-seven patients (70%) with pneumonia had positive urine PCR test, and Seventy-five (68.2%) patients with pneumonia had positive blood Nested-PCR test. Conclusion: Due to the limited number of studies performed for the diagnosis of pneumococcal pneumonia on non-pulmonary samples using PCR, We decided to investigate blood and urine samples from patients with suspected pneumonia by Nested – PCR method. The PCR-positive blood samples in our study were approximately consistent with other researchers’ reports that most of them had used pneumolysin gene for the detection of Streptococcus pneumoniae. Sensitivity of PCR for isolating Streptococcus pneumoniae from blood samples was a range between 35 to 100% and 57 to 100% for the adults and the children respectively.Our study is the second case in the diagnosis of pneumococcal pneumonia using PCR. Rates of positive PCR on urine samples in our study are higher than that of Murdoch et al

Item Type: Thesis (Masters)
Keywords: استرپتوکوک پنومونیه, پنومونی, Nested-PCR , ادرار, خون Streptococcuspneumonia, Pnomoniae, Nested-PCR, Blood, Urin
Subjects: Q Science > QR Microbiology
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 19 Aug 2017 09:56
Last Modified: 19 Aug 2017 09:56
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/10321

Actions (login required)

View Item View Item