Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه بروز عارضه تهوع و استفراغ به دنبال بیهوشی عمومی و بی حسی ناحیه ای نخاعی پس از عمل جراحی هرنی اینگوینال در بیمارستان امام خمینی اهواز در سال‭۱۳۸۸ ‬ A comparison of post operative nausea and vomiting incidence after general and regional (Spinal) anesthesia in inguinal hernia surgeries in Ahwaz Imam Khomeini Hospital in 2009

جعفرآقایی, معصومه (2011) مقایسه بروز عارضه تهوع و استفراغ به دنبال بیهوشی عمومی و بی حسی ناحیه ای نخاعی پس از عمل جراحی هرنی اینگوینال در بیمارستان امام خمینی اهواز در سال‭۱۳۸۸ ‬ A comparison of post operative nausea and vomiting incidence after general and regional (Spinal) anesthesia in inguinal hernia surgeries in Ahwaz Imam Khomeini Hospital in 2009. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47251.pdf

Download (275kB) | Preview

Abstract

مقدمه: انتخاب روش بیهوشی در اعمال جراحی توسط مداخلات بسیاری از جمله عوارض جانبی همراه با بیهوشی تحت تاثیر قرار می گیرد.از جمله این عوارض می توان به تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی(PONV)اشاره کرد که شایعترین عارضه ای است که متخصصان بیهوشی با آن سر و کار دارند و گاه به عوارض خطرناک دیگری نیز منجر می گردد.لذا انتخاب روش بیهوشی مناسب در جهت کاهش عوارض خطرناک تهوع و استفراغ بعد از عمل ضروری بنظر می رسد.در این مطالعه سعی شد تا با تعیین عوامل خطر مهم، به شناسایی بیماران با ریسک بالای ابتلا به PONV جهت درمان پروفیلاکتیک و در نتیجه بهبود کیفیت مراقبت از بیمار ،جلوگیری از تحمیل هزینه های اضافی در موارد غیر ضروری و نهایتا افزایش رضایتمندی بیماران نائل گردیم. روش كار : در مجموع 60 بیمار 60-20 سال (شامل 30 مرد و 30 زن )و در کلاس 2 یا 1 ASA انتخاب شده و بطور تصادفی به دو گروه مساوی 30 نفره تقسیم شدند. یک گروه تحت بیهوشی عمومی و گروه دیگر نیز تحت بی حسی ناحیه ای قرار گرفتند.پس از اتمام جراحی،بیماران از نظر بروز تهوع و استفراغ از طی24 ساعت بعد مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات بدست آمده در برنامهSPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و بروز عوارض تهوع و استفراغ در این دو روش بیهوشی با هم مقایسه شد. نتایج: بین بروز تهوع و جنسیت بیماران تفاوت آماری معنی داری مشاهده گردید(P=0.01).بدین نحو که میزان بروز تهوع پس از جراحی در زنان بیش از مردان بود.در حالی که بین بروز تهوع با میانگین سن ، مصرف سیگار، BMI،فشار خون و نوع بیهوشی اختلاف آماری معنی دار دیده نشد . بین بروز استفراغ با نوع بیهوشی و جنسیت بیماران تفاوت آماری معنی داری مشاهده گردید بطوریکه در بیهوشی جنرال بیشتر از اسپاینال و در زنان بیشتر از مردان مشاهده شد.بترتیب (P=0.037)و(P=0.037) در حالی که بین بروز تهوع و استفراغ با سن، مصرف سیگار،BMI ، فشار خون واختلاف آماری معنی دار نبود. از طرفی در این مطالعه با توجه به بررسی PONV در بیماران که در بدو ورود به ریکاوری ، 6 ساعت بعد و 24 ساعت بعد انجام شد به این نتیجه رسیدیم که در 6 ساعت اول بعد از جراحی ترمیم هرنی اینگوینال این عارضه بیشتر رخ میدهد . نتیجه گیری: همانگونه که در اکثر مقالات نیز ذکر گردیده، جنسیت و نوع بیهوشی از عوامل خطر اصلی نام برده شده است در حالی که سن و نمایه توده ای بدن عوامل خطر اصلی نبوده اند.در مورد مصرف سیگار بنظر میرسد اختلاف موجود بین تحقیق حاضر با نتایج اکثریت مقالات بدلیل تفاوت در روش بررسی و دقت شرح حال گیری می باشد.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: تهوع و استفراغ بعد از عمل-بیهوشی عمومی-بی حسی ناحیه ای
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 16 Sep 2017 08:22
Last Modified: 16 Sep 2017 08:22
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/11119

Actions (login required)

View Item View Item