Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

جداسازی، تعیین هویت و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی گونه های مختلف شیگلای جدا شده از کودکان مبتلا به اسهال خونی مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی شهرستان اهواز با استفاده از روشهای کشت وPCR در سال 1395 Isolation،Identification and antibiotic susceptibility determination pattrens of Shigella species isolated from children with dysentery referred to Ahvaz educational hospitals by culture and PCR methods year 2016-17

قادریان, غلامحسین (2018) جداسازی، تعیین هویت و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی گونه های مختلف شیگلای جدا شده از کودکان مبتلا به اسهال خونی مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی شهرستان اهواز با استفاده از روشهای کشت وPCR در سال 1395 Isolation،Identification and antibiotic susceptibility determination pattrens of Shigella species isolated from children with dysentery referred to Ahvaz educational hospitals by culture and PCR methods year 2016-17. Masters thesis, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m129618.pdf

Download (700kB) | Preview

Abstract

مقدمه: شیگلوزیس یکی از مهمترین علت اسهال در سرتاسر جهان خصوصاً در کشورهای در حال توسعه است. مقاومت آنتی بیوتیکی درمان تجربی آن را پیچیده کرده است. هدف این مطالعه جداسازی، تعیین هویت و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی گونه های مختلف شیگلای جدا شده از کودکان مبتلا به اسهال خونی مراجعه کننده به بیمارستان های آموزشی شهرستان اهواز با استفاد ه از روشهای کشت و PCR در سال 1395می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی برروی 74 ایزوله مشکوک به شیگلا جداسازی شده از کودکان مبتلا به اسهال خونی بستری یا مراجعه کننده به بیمارستان های ابوذر و گلستان شهر اهواز انجام شد. تعیین جنس ایزوله ها با استفاده از تست های استاندارد فنوتیپی نظیر (لیزین دکربوکسیلاز، تست سیترات، TSI، SIM و MR/VP) و تعیین گونه ایزوله ها نیز با استفاده از روش های ژنوتایپی بررسی شد. همچنین تعیین الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی از روش دیسک آگار دیفیوژن(روش کربی- بوئر) با استفاده از آنتی بیوتیک های سیپروفلوکساسین، سفتریاکسون، جنتامایسین، آمیکاسین، نالدیکسیک اسید، کوتریماکسازول و تتراسایکلین طبق دستور العمل CLSI بررسی شد. نتایج: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که از 74 مورد شیگلا ایزوله شده از بیماران، 36 ایزوله شیگلا فلکسنری(5/48%(، 33 ایزوله شیگلا سونئي (5/44%) و 5 ایزوله ها شیگلا بوییدی(7%) جدا سازی و شناسائی شدند. بیشتربن مقاومت در بین ایزوله های شیگلا مربوط می شود به تتراسایکلین با فراوانی 3/70درصد و کمترین مقاوم به جنتامایسین با 7/2 مقاومت می باشد. همچنین، بیشترین فراوانی مقاومت یا اسهال شیگلازیس در بین کودکان 12-9 سال بود و کمترین فراوانی در بین کودکان 3-0 سال گزارش شد. بحت و نتیجه گیری: باکتری شیگلا از عوامل اصلی و شایع اسهال عفونی می باشد. که معمولا درمان آن، علاوه بر جایگزین کردن آب و الکترولیت ها شامل استفاده از آنتی بیوتیک است. امروزه با افزایش مقاومت این باکتری نسبت به آنتی بیوتیک های معمول، درمان این بیماری دشوارتر شده است. در مطالعه حاضر آمینوگلیکوزید ها (آمیکاسین و جنتامایسین) و سیپروفلوکساسین با بیش از 90% حساسیت موثر ترین آنتی بیوتیک ها علیه ایزوله های مورد آزمایش بودند. در سمت دیگر بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی با بیش از 70% نسبت به آنتی بیوتیک های کوتریموکسازول و تتراسیکلین مشاهده گردید، با توجه به مقاومت بالا، در ایزوله هاي شیگلا، می توان با رعایت نکات بهداشتی و تجویز صحیح آنتی بیوتیک در بیمارستانها از شیوع بیماري اسهالی ناشی از شیگلا و نیز شیوع مقاومت داروئی آنها جلوگیري کرد. Background: Shigellosis is one of the most common causes of diarrhea in the world wide, especially in developing countries. The antibiotic resistance has been complicated its empirical treatment. The aims of this study was isolation, identification and antibiotic susceptibility patterns of different species of Shigella isolated from children with diarrhea referring to teaching hospitals by culture and PCR methods in 2016-2017. Methods: This cross sectional study was performed on 74 presumably Shigella spp. isolates obtained from Aboozar and Golestan hospitals in Ahvaz. Confirmation of isolates were performed using biochemical standard tests such as: TSI, SIM, MR/VP, Simmons citrate and lysine decarboxylase tests were also investigated using genotyping tests. Antibiotic susceptibility test was also performed using disc diffusion (Kirby-Bauer) method according CLSI protocol with ciprofloxacin, ceftriaxone, gentamicin, amikacin, nalidixic acid, cotrimexazole and tetracycline. Results: The results of this study showed that out of 74 Shigella isolates, 36 S. flexneri (48.5%), 33 S. sonnei (44.5%) and 5 S. boydii (7%) were detected. The most antibiotic resistance were against tetracycline with a frequency of 70.3% and gentamicin with 2/7% had of the lowest antibiotic resistance against Shigella spp. Isolates Conclusion: Shigella spp. are the main causes of infectious diarrhea. It is usually treated with antibiotics, in addition to replacing water and electrolytes. Nowadays, with increasing resistance to these antibiotics, the treatment of this disease has been more difficult. In the present study, aminoglycosides (amikacin and gentamicin) and ciprofloxacin with more than 90% sensitivity were the most effective antibiotics against the isolates. Furthermore, the most antibiotic resistant were toward tetracycline and co-trimoxazole. Increasing resistance to these antibiotics are important and prescribing correct antibiotics can prevent the extension of the diarrheic disease resulted from Shigella.

Item Type: Thesis (Masters)
Subjects: Q Science > QR Microbiology
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 05 Sep 2018 05:28
Last Modified: 05 Sep 2018 05:28
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/20251

Actions (login required)

View Item View Item