Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی نتایج درمانی استئوتومی پروگزیمال تیبیا به روش گنبدي شکل در بیماران ژنوواروم مراجعه کننده به بیمارستان رازی Assessment of the treatment outcomes of dome-shaped proximal tibia osteotomy in patient with genu varum that refered to razi hospital

نریمانی, ابوذر (2017) بررسی نتایج درمانی استئوتومی پروگزیمال تیبیا به روش گنبدي شکل در بیماران ژنوواروم مراجعه کننده به بیمارستان رازی Assessment of the treatment outcomes of dome-shaped proximal tibia osteotomy in patient with genu varum that refered to razi hospital. PhD thesis, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img] Text
m126315.pdf

Download (825kB)

Abstract

چکیده مقدمه: دفورمیتی واروس زانو مرتبط با استئوآرتریت یکی از شایع ترین شکایت های مراجعه کننده به جراحان اورتوپدی می باشد. استئوتومی پروگزیمال تیبیا یکی از روش های درمانی پذیرفته شده و رایج برای بیماران جوان و فعال مبتلا به استئوآرتریت داخلی زانو همراه با دفورمیتی واروس است. هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمانی استئوتومی پروگزیمال تیبیا به روش گنبدي شکل در بیماران مبتلا به ژنوواروم است. روش کار: در این مطالعه آینده نگر، استئوتومی گنبدی شکل بر روی 23 بیمار (27 زانو) شامل 9 زن و 14 مرد با دفورمیتی ژنوواروم مراجعه کننده به بیمارستان رازی اهواز در سال 1395 انجام شد. بیماران برای 6 ماه پس از جراحی مورد پیگیری قرار گرفتند. بیماران از لحاظ بالینی و رادیوگرافی شامل نمره عملکرد زانو (HSS)، زاویه تیبیا-فمور، شاخص اینسال-سالواتی، و عوارض جراحی ارزیابی شدند. نتایج: میانگین سنی بیماران در زمان جراحی 70/7±43/21 سال (محدوده 10 تا 35 سال) بود. میانگین نمره عملکرد زانو از 01/3±3/73 قبل از جراحی به 45/1±3/82 بعد از جراحی تغییر کرد (001/0>P). میانگین زاویه تیبیا-فمورال قبل از عمل جراحی 01/5±6/16 درجه واروس و بعد از جراحی 48/1±9/6 درجه والگوس بود (001/0>P). همچنین اختلاف معناداری در دامنه حرکتی و قدرت عضله چهار سر قبل و بعد از جراحی مشاهده نشد. شاخص اینسال سالواتی بعد از استئوتومی گنبدی شکل تغییر معناداری را نشان نداد، به طوری که میانگین شاخص اینسال-سالواتی از 07/0±054/1 قبل از عمل به 08/0± 057/1 بعد از عمل رسید (774/0=P). میزان بروز عوارض پس از استئوتومی گنبدی شکل 1 مورد (34/4%) بود که شامل یک مورد نان یونیون بود. نتيجه گيري: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که استئوتومی پروگزیمال تیبیا به روش گنبدی شکل، یک روش درمانی ساده، ایمن و مفید می باشد که نتایج مطلوبی را برای بیماران مبتلا به ژنوواروم به همراه دارد. Abstract Introduction: Deformity of the knee associated with Osteoarthritis is a common presenting complaint in the orthopedic surgeries. The proximal tibia osteotomy is an accepted and commonly used treatment for younger and active patients with medial unicompartmental osteoarthritis of the knee and varus deformity. The aim of this study was to assessment of the treatment outcomes of dome-shaped proximal tibia osteotomy in patient with genu varum. Materials and Methods: In this prospective study, dome shaped osteotomy was performed in 23 patients (14 male and 9 female) with genu varus deformity that refered to razi hospital in Ahvaz in 2016. Patients were followed for 6 months after surgery.Patients were assessed clinically and radiographically including Modified Hospital for Special Surgery Knee Scoring System (HSSKS), tibia-femoral angle, Insall-Salvati patellar height index and complications. Results: The mean age at surgery was 21.43±7.70 (range of 10-35). Insall Salvati Index was not differed significantly after dome shaped osteotomy and the mean patellar height index changed from 1.054±0.07 to 1.057±0.08 (P=0.774). The mean tibia-femoral angle changed from 16.6±5.01 varus to 6.9±1.48 valgus degrees (p<0.001). The mean Modified HSSKS promoted from 73.3±3.01 to 82.3±1.45 (p<0.001). Also there was no significant difference in Range of motion and Quadriceps strength. Incidence of complication after dome shaped osteotomy was 1(4.34%), which was one non-union. Conclusion: Results of this study demonstrated that Dome shape osteotomy of proximal tibial is a simple, safe and useful treatment which had favorable results in patient with Genu varum.

Item Type: Thesis (PhD)
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 22 Jan 2019 07:30
Last Modified: 22 Jan 2019 07:30
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/20747

Actions (login required)

View Item View Item