Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی میزان شیوع تنگی عروق کاروتید در بیماران جراحی قلب بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در سال‭۱۳۸۹ ‬ The prevalence of carotid artery stenosis in patients underwent heart surgery in hospitals that related to Ahwaz Jondishapoor university of medical sciences

خزاعلی, افسانه (2011) بررسی میزان شیوع تنگی عروق کاروتید در بیماران جراحی قلب بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در سال‭۱۳۸۹ ‬ The prevalence of carotid artery stenosis in patients underwent heart surgery in hospitals that related to Ahwaz Jondishapoor university of medical sciences. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز,دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m16575.pdf.pdf

Download (737kB) | Preview

Abstract

یکی از مهم ترین علل سکته های مغزی آترواسکلروزیس شریان کاروتید میباشد. سابقه حوادث عروقی مغز، فشار خون بالا، مصرف سیگار، سن بالای 60 سال، جنس مؤنث و بیماری شدید عروق کرونر، شایع ترین ریسک فاکتورها هستند. استاندارد طلائی تشخیص، سونوگرافی داپلر میباشد. پاتوژنز مشترک بیماری های آترواسکلروتیک عروق کرونر و کاروتید، سبب توجه جراحان قلب و عروق به بیماری های انسدادی عروق کاروتید در بیماران کاندید CABG شده است. در این مطالعه بر آن شدیم تا میزان شیوع تنگی شریانهای کاروتید را در بیماران جراحی قلب مشخص کنیم. روش کار در این مطالعۀ اپیدمیولوژیک توصیفی، پرونده های بیمارانی که طی سال های 1389 در بیمارستان های اهواز تحت عمل CABG قرار گرفته بودند به صورت گذشته نگر از نظر تنگی عروق کاروتید بررسی شدند. جهت تحلیل داده ها از نرم افزار آماری SPSS استفاده شد. نتايج در این مطالعه از 608 بیمار، 5/78% مرد و 5/21% زن بودند (نسبت مرد به زن برابر 6/3 به 1)، با میانگین سنی 3/57 سال. بیشترین تعداد بیماران در محدوده سنی 70-50 سال قرار داشتند (9/72%). تنگی عروق کاروتید در 3/17% بیماران مشاهده شد (5/15% مردان و 7/23% زنان). 0/10% تنگی خفیف، 1/5% متوسط، 0/2% شدید و 2/0% تنگی یا انسداد کامل داشتند. میزان تنگی در جنس زن به طرز معناداری نسبت به جنس مرد بیشتر بود (026/0 = P). و با بالا رفتن سن نیز این میزان افزایش می یافت (001/0 = P). همچنین 6/35% بیماران سابقه مصرف سیگار، 1/35% سابقه ابتلا به دیابت، 5/72% سابقه فشار خون بالا، 9/7% سابقه ابتلا به بیماری ریوی و 1/67% سابقه چربی خون بالا داشتند. همچنین نکته قابل توجه این است که تمامی بیماران دچار تنگی عروق کاروتید مبتلا به فشار خون بالا بودند. نتیجه گیری در این مطالعه درصد و نسبت مرد به زن و همچنین میانگین سنی مشابه مطالعات مشابه بود. تنگی عروق کاروتید به طرز معناداری در جنس زن و نیز در سنین بالاتر بیشتر بود. شدت تنگی عروق کاروتید با برخی مطالعات مشابه همخوانی داشت و با برخی دیگر نداشت که این میتواند به علت تفاوت های احتمالی در گروه های نمونه، تفاوت های ژنتیکی، منطقه ای و حتی اختلافات موجود در دستگاه سونوگرافی داپلر و شخص انجام دهنده باشد. Introduction Carotid artery stenosis is one of the most important risk factors for stroke. Risk factors for carotid artery stenosis are: a history of cerebral vascular attacks, hypertension, smoking, age>60 years, female sex and severe disease of coronary arteries. Gold standard for diagnosis is Doppler ultrasonography. Nowadays the same pathogenesis for arteriosclerotic diseases of coronary arteries and carotid artery has been a main point for carotid surgeons. In this study we decided to determine the prevalence of carotid artery stenosis in patients with CABG. Methods & Materials In this descriptive epidemiologic study, database of patients who underwent CABG in Ahwaz hospitals in 1389 were evaluated from the aspect of carotid artery stenosis retrospectively. We used SPSS software to analysis the data. Results In this study, 608 patients were evaluated: 78.5% male and 21.5% female (male to female ratio was 3.6), with mean age of 57.3 years. Most of patients were between 50-70 range (72.9%). Carotid artery stenosis was seen in 17.3% of patients (15.5% male and 23.7%) female). 10.0% had mild stenosis, 5.1% moderate, 2.0 severe and 0.2% had near total obstruction. Prevalence of carotid stenosis in female was more than male significantly (P=0.026) and also it increased with the age (P=0.001). Also from the patients, 35.6% had a history of smoking, 35.1% diabetes, 72.5% hypertension, 7.9% lung disease and 67.1% hyperlipidaemia. And a noticeable point was that all the patients with carotid artery stenosis had a history of hypertension. Conclusion In this study, the percent and ratio of male to female and also the mean age of patients were similar to other studies. Carotid artery stenosis in female and older age were significantly higher. The severity of stenosis was similar to some studies and not with others. These differences could be because of the possible differences between sample groups, genetic or regional differences or differences between the ultrasonography instruments or the persons who did it.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: تنگی عروق کاروتید، عمل جراحی پیوند بای پس قلب، ریسک فاکتور Carotid artery stenosis, Coronary Artery Bypass Graft
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 17 Mar 2017 09:57
Last Modified: 17 Mar 2017 09:57
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/3003

Actions (login required)

View Item View Item