Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه اثر لورازپام خوراکی با دارونما بر کاهش تهوع واستفراغ پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی A comparison between effects of oral Lorazepam with placebo in decreasing nausea and vomiting befor laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia

بابازاده دزفولی, مطهره (2016) مقایسه اثر لورازپام خوراکی با دارونما بر کاهش تهوع واستفراغ پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی A comparison between effects of oral Lorazepam with placebo in decreasing nausea and vomiting befor laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m119461.pdf.pdf

Download (672kB) | Preview

Abstract

مقدمه تهوع واستفراغ پس از عمل جراحی شایع ترین عارضه ای است که متخصصان بیهوشی با آن سروکار دارندوگاه به عوارض خطرناک دیگری نیز منجر میگردد.لذا انتخاب یک روش یا دارو جهت کاهش یا از بین بردن این عارضه مهم میباشد.در این مطالعه از داروی خوراکی لورازپام به عنوان پیش دارو استفاده شدوبا دارو نما مقایسه گردید واثربخشی آن درکاهش تهوع واستفراغ بررسی گردید. روش كار در مجموع 76بیمار که کاندید عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی بودندانتخاب شدندکه شامل دوگروه مساوی 38نفره یکی به عنوان گروه پلاسبو ودیگری به عنوان گروه لورازپام به طور تصادفی بودند.یک ساعت قبل ازانجام جراحی یک گروه قرص لورازپام ویک گروه پلاسبو دریافت کردند.پس از اتمام جراحی،بیماران از نظربروز تهوع واستفراغ در ریکاوری،6ساعت و24 ساعت بعدازعمل موردبررسی قرارگرفتند.اطلاعات بدست آمده مورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفتندوبروز تهوع واستفراغ دردوگروه باهم مقایسه شدند نتايج در مطالعه حاضر تهوع درگروه لورازپام درمرحله 6 ساعت بعد از عمل و24 ساعت بعد از عمل نسبت به گروه پلاسبو کاهش چشمگیری داشت.استفراغ در دو مرحله ریکاوری و6 ساعت بعد از عمل در گروه لورازپام کمتر از گروه پلاسبو بود.بروز هر دو عارضه ی تهوع و استفراغ در زنان بیش از مردان بود اما از نظر آماری معنی دار نبود.بین میانگین سن وبروز تهوع واستفراغ پس از جراحی ارتباط آماری معنی داری در این مورد دیده نشد.نیاز به مصرف دارو جهت کنترل تهوع واستفراغ درهرسه مرحله ریکاوری ،6 ساعت بعد از عمل و 24 بعد از عمل در گروه پلاسبو بیشتر از گروه لورازپام بوده است،که از بین این زمان ها تنها در مرحله ی 6 ساعت بعد از عمل این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود.شانس رضایتمندی در گروه لورازپام 303/3برابر گروه پلاسبو بود،که این تفاوت از نظر آماری معنی دار میباشد. نتيجه گيری باتوجه به نتایج بدست آمده به نظر میرسد،استفاده از لورازپام به عنوان پیش دارو جهت کنترل تهوع واستفراغ پس از عمل جراحی میتواند سودمند باشد واین یافته با نتایج اکثر مقالات هم خوانی دارد. Background: Postoperative nausea and vomiting (PONV) are the most common symptoms affecting patients after surgery under general anesthesia, and that is one of the most common causes of patient dissatisfaction after anesthesia Objective: the purpose of this study was to evaluate the effect of oral lorazepam in reducing PONV after laparoscopic cholecystectomy. Methods: This doubles blind clinical prospective study was conducted on 76 patients aged 20-60 years, with American Society of Anesthesiologist physical status I or II who were scheduled for laparoscopic cholecystectomy, at Razi Hospital, Ahwaz, Iran from Desamber21, 2015 to January 20, 2016.. Patients were divided in to lorazepam (Group 1) or control group (Group 2) . Patients were assigned using a computer-generated random number table. The incidence of nausea and vomiting, use of antiemetic drugs and severity of nausea vomiting according to NVS score during the first 24 hours post anesthesia in 3 time periods (0, 6, and 24 hours post anesthesia).were recorded. Result: The comparisons of the groups for the number of patients with nausea showed a significant difference at 6(3.437times in group 2 more than group 1, p-value=0.003) and at 24 hours (4.391 times in group 2 more than group 1, p-value=0.007), also The comparisons of the groups for the number of patients with vomiting showed a significant difference at 0(3.954times in group 2 more than group 1, p-value=0.016) and at 6 hours (12.397 times in group 2 more than group 1, p-value<0.001), whereas there were no statistically significant differences at 24. Regarding to antiemetic uncovered a significant difference at recovery 10 patients in group 1 (26.3%)vs 12 patients in group 2( 31.6%) hours (P <0.05) .The mean ± (SD) NVS score was 0.4 (0.2) in group 1 and 1.0 (0.2) in group 2 (P = 0.017) that is significant.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: تهوع واستفراغ پس از عمل،لورازپام،عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی،بیهوشی عمومی We concluded that effectiveness of premedication with lorazepam for prevention of PONV after laparoscopic cholecystectomy.
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 23 Mar 2017 05:23
Last Modified: 23 Mar 2017 05:23
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/3482

Actions (login required)

View Item View Item