Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی تاثیر تکنیک جراحی فلپ حلقی در درمان هایپرنازالیتی در بیماران مبتلا به نارسایی ولوفارنژیال Effect of pharyngeal flap surgery on hypernasality in patient with velopharyngeal insufficiency

لالوند, کوثر (2012) بررسی تاثیر تکنیک جراحی فلپ حلقی در درمان هایپرنازالیتی در بیماران مبتلا به نارسایی ولوفارنژیال Effect of pharyngeal flap surgery on hypernasality in patient with velopharyngeal insufficiency. Doctoral thesis, دانشگاه جندی شاپور اهواز,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47440.pdf.pdf

Download (772kB) | Preview

Abstract

مقدمه: شکاف کام یکی از شایعترین بیماریهای مادرزادی سروگردن است. بیست وپنج تا چهل سه درصد از بیمارانی که تحت عمل جراحی ترمیم شکاف کام قرار می گیرند دچار نارسایی ولوفارنژیال می شوند. مطالعات قبلی صورت گرفته پیشنهاد کننده آن هستند که استفاده از فلپ حلقی در درمان نارسایی ولوفارنژیال با بهبود نسبی تکلم و بهبود تغییرات در رزونانس بینی همراه است. مطالعه حاضر قصد دارد مشخص کند که میزان بهبود هاپرنازالیتی در بیماران مبتلا به شکاف کام با نارسایی ولوفارنژیال چه میزان است. مواد و روش کار: در یک مطالعه مقطعی غیر تصادفی به بررسی اثر جراحی فلپ حلقی در درمان هایپرنازالیتی در بیماران مبتلا به نارسایی حلقی پرداخته شد. 122 بیمار که بین 3 تا 25 سال سن داشتند وارد مطالعه شدند و شدت هایپرنازالیتی آنان بر اساس یونیورسال پارامتر توسط سه گفتار درمان سنجیده شد. سپس بیماران تحت عمل جراحی با فلپ حلقی با پایه فوقانی قرار گرفتند و مجدداً میزان هیپرنازالیتی در آنان پس از عمل توسط سه گفتار درمان دیگر ارزیابی شد. نتایج: پس از عمل جراحی به روش فلپ حلقی با پایه فوقانی، بهبودی هیپرنازالیتی در 42% بیماران، هیپرنارالیتی خفیف در 6/44% بیماران، هیپرنازالیتی شدید در 6/11% بیماران و هیپونازالیتی در 8/1% بیماران اتفاق افتاده بود. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان دهنده آن هستند که استفاده از روش فلپ حلقی در درمان نارسایی ولوفارنژیال در بیماران مبتلا به شکاف کام روشی تقریباً مطمئن می باشد که با بهبودی درصد بالایی از بیماران همراه است. گرچه انجام مطالعات وسیع تر، با حجم نمونه بیشتر و به صورت چند مرکزی در نقاط مختلف کشور، و به صورت مقایسه ای بین روش فلپ حلقی با سایر روش های جراحی در آینده می تواند بسیار سودمند باشد. Introduction: Cleft palate is one of the most common congenital disorders of the head and neck. Twenty five to 43% of patients with repaired cleft palate, developed with velopharyngeal insufficiency (VPI). Previous studies demonstrated that a superiorly based pharyngeal flap procedure can effectively improve speech abilities in such patients. So we assume to study the effect of this procedure on improvement of hypernasality in patients with VPI. Material and methods: One hundred and twelve patients, 3 to 25 years old with repaired cleft palate and previously identified VPI were enrolled in to this cross sectional non randomized study. All subjects underwent superiorly based pharyngeal flap procedure. Data were collected at pre surgery, and 12 months post surgery for subsequent analysis. Main outcome measure was hypernasality. Results: twelve months post surgery, hypernasality recovery occurred in 42% of patients. Mild hypernasality, severe hypernasality and hyponasality were found in 44.6%, 11.6%, and 1.8% of patients respectively. Conclusion: in consistent with strongly held views in the literature concerning the relative effectiveness and safety of superiorly based pharyngeal flap procedure, we detected that this procedure as beneficial method to recover VPI, 1 year postoperatively.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: شکاف کام، نارسایی ولوفارنژیال، فلپ حلقی با پایه فوقانی Cleft palate, velopharyngeal insufficiency, superiorly based pharyngeal flap
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 15 Apr 2017 06:00
Last Modified: 15 Apr 2017 06:00
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/4733

Actions (login required)

View Item View Item