Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه ساختار ماکولا توسط‭Optical Coherence Tomography‬ پس از ترمیم جداشدگی رگماتوژن شبکیه به روش اسکرال با کلینگ به همراه کرایوپکسی در مقابل لیزر فتوکوآگولیشن Analysis of Macular Structure by Optical Coherence Tomography after Scleral Buckling with Cryopexy versus Laser Photocoagulation for Rhegmatogenous Retinal Detachment

مقدسی, علیرضا (2012) مقایسه ساختار ماکولا توسط‭Optical Coherence Tomography‬ پس از ترمیم جداشدگی رگماتوژن شبکیه به روش اسکرال با کلینگ به همراه کرایوپکسی در مقابل لیزر فتوکوآگولیشن Analysis of Macular Structure by Optical Coherence Tomography after Scleral Buckling with Cryopexy versus Laser Photocoagulation for Rhegmatogenous Retinal Detachment. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی جندی شاپور اهواز,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47494.pdf.pdf

Download (838kB) | Preview

Abstract

هدف : ارزیابی مقایسه ای ساختار ماکولا توسط Optical Coherence Tomography پس از عمل جراحی اسکلرال باکل به همراه کرایوپکسی در مقابل لیزرفتوکوآگولیشن در بیماران دچار جداشدگی رگماتوژن شبکیه روش : بیمارانی که دچار جداشدگی رگماتوژن شبکیه شده بودند و تحت عمل جراحی موفقیت آمیز اسکلرال باکل قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند، بیماران بر حسب روش رتینوپکسی انجام شده به دو گروه کرایوپکسی و لیزرفتوکوآگولیشنتقسیم شدند و در ماه هاییک و سه تحت انجام OCT قرار گرفتند. بیماران از نظر بهترین دید اصلاح شده، وجود CME ، وجود SRF و همچنین ضخامت مرکز ماکولا، ضخامت متوسط ماکولا، حجم ماکولا و ضخامت ساب فیلد مرکزی در OCT مورد مقایسه قرار گرفتند. نتایج : در ماه اول پس از عمل BCVA(log MAR) بیماران در گروه کرایوپکسی، 3157/0±8149/0 و در گروه لیزرفتوکوآگولیشن ، 2425/0±6892/0 بود ؛ که با P-Value برابر 248/0 اختلاف آماریمعنی داری نداشتند.در ماه سوم پس از عمل BCVA(log MAR) بیماران در گروه کرایوپکسی ،3010/0±8304/0 و در گروه لیزرفتوکوآگولیشن ، 2715/0±5552/0بود ؛ میزان دید در گروه لیزرفتوکوآگولیشن بهتر است وبا P-Value برابر 017/0 از نظر آماریمعنی دار است. شیوعCME ، شیوعSRF و همچنین ضخامت مرکز ماکولا، ضخامت متوسط ماکولا، حجم ماکولا و ضخامت ساب فیلد مرکزی در ماه سوم در گروه لیزرفتوکوآگولیشن از گروه کرایوپکسی کمتراست اما از نظر آماری معنی دار نیست. تغییر BCVA در ماه سوم نسبت به ماه اول با تغییرات ضخامت متوسط ماکولا (024/0 P = ) و حجم ماکولا (022/0 P = ) همبستگی آماری معنی داری را نشان میدهد. نتیجه گیری: استفاده از لیزرفتوکوآگولیشن برای رتینوپکسی در بیماران اسکلرال باکل انتخاب مناسب تری نسبت به کرایوپکسیاست. این روش میتواند پیامد بینایی بهتری برای بیمار داشته باشد. To assess macular structure by Fourier Domain Optical Coherence Tomography and visual outcome after scleral suckling with intraoperative cryopexy versus postoperative argon laser photocoagulation Design Comparative case series. Participants A total of 28 eyes of 28 subjects with less than 1 month macula-off rhegmatogenous retinal detachment. Main Outcome Measures The primary outcome measure was central macular thickness (CMT) which is reported by Fourier Domain Optical Coherence Tomography after first and third month postoperatively in both groups. Secondary outcome measures included mean BCVA, prevalence of subretinal fluid (SRF), cystoid macular edema (CME) , total macular volume (TMV), average macular thickness (AMT) and macular 1 mm central subfield thickness (CST) at 1 month and 3 months after surgery in both groups. Results At first month there was no significant difference in BCVA, CMT, AMT, CST, TMV and prevalence of SRF and CME between both groups. At Third month mean BCVA in patients undergone laser photocoagulation in comparison to cryotherapy group was 0.55±0.24 and 0.83±0.3 respectively, (p = 0.017), but there wasn't any statistically significant difference in CMT, AMT, CST, TMV and prevalence of SRF and CME between both groups. Mean changes in AMT and TMV is correlated with mean changes in BCVA (r=0.425, P=0.024 and; r=0.432, P=0.022, respectively; Pearson correlation test). Conclusions Laser Photocoagulation is better choice in retinopexy in comparison to cryopexy, and has less disruptive effects in macular structure.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: Retinal Detachment, Scleral Buckling, Laser Photocoagulation, Cryopexy,Cryotherpy,Optical Coherence Tomography
Subjects: R Medicine > RE Ophthalmology
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 16 Apr 2017 09:26
Last Modified: 16 Apr 2017 09:26
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/4863

Actions (login required)

View Item View Item