Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی تاثیر پاراستامول وریدی در میزان مصرف مخدر در بیماران اینتوبه بعد از عمل جراحی بزرگ در طول بستری در بخش مراقبتهای ویژه Evaluation of effect of intravenous paracetamol on opioid consumption in intubated patient after major surgery in intensive care unit

آذین فر, لیلا (2012) بررسی تاثیر پاراستامول وریدی در میزان مصرف مخدر در بیماران اینتوبه بعد از عمل جراحی بزرگ در طول بستری در بخش مراقبتهای ویژه Evaluation of effect of intravenous paracetamol on opioid consumption in intubated patient after major surgery in intensive care unit. Doctoral thesis, دانشگاه جندی شاپور اهواز,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47546.pdf.pdf

Download (505kB) | Preview

Abstract

مقدمه درد یک مشکل تجربی است که به طور مکرر در بیماران بد حال در intensive care unit (ICU) دیده می شود. درد ممکن است موربیدیتی و مورتالیتی را افزایش داده ، سبب ناراحتی بیماران شده و کیفیت زندگی وابسته به سلامتی بیماران را کاهش دهد. بنابراین استفاده مناسب از ضد درد ها و سداتیوها ممکن است مرگ و میر در این بیماران را کاهش دهد.هدف از این مطالعه بررسی تاثیر پاراستامول وریدی در میزان مصرف مخدر در بیماران اینتوبه بعد از عمل جراحی بزرگ در طول بستری در بخش مراقبتهای ویژه می¬باشد. روش کار :در این مطالعه که از نوع کارآزمائی بالینی دو سویه کور از نوع کنترل شده است بعد از تصویب در کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز و کسب رضایت از بیمار قبل از بیهوشی 40 بیمار 69-18 ساله کاندید اعمال جراحی بزرگ شکمی و لگن، که احتمال می رفت بعد از عمل حداقل 24 ساعت نیازمند تهویه مکانیکی و بی دردی در بخش مراقبتهای ویژه باشند انتخاب شدند.این بیماران به صورت انتوبه به بخش مراقبتهای ویژه منتقل شدند و به دو گروه 20 نفری مورد وشاهد تقسیم شدند . گروه اول جهت کنترل درد بلافاصله تحت درمان با پاراستامول وریدی 1گرم هر 6 ساعت تا 24ساعت قرار گرفته و گروه کنترل تحت درمان با100 سی سی نرمال سالین قرار گرفتند. پس از پایان بیهوشی، میزان مصرف مخدر و شدت درد براساس معیار BPS در ساعات 0،1، 2،4،6،12،24 پس از عمل در هر دوگروه بررسی شد و نتایج بر اساس برنامه SPSS 17 مورد آنالیز قرار گرفت. نتایج:میانگین سنی گروه مورد 55.7 سال و میانگین سنی گروه شاهد 58.35 سال بود. فراوانی بیماران مرد57.5 و بیماران زن 42.5 بود. اختلاف معنی داری بین گروه مورد و شاهد از نظر شدت درد در ساعات1، 2،4،6،12،24 (P=0.001) وجود داشت. همچنین اختلاف معنی داری بین گروه مورد و شاهد از نظر میزان نیاز به مخدر(p=0.001) وجود داشت. بحث:با توجه به یافته های این مطالعه به نظر می رسد که استفاده از پاراستامول وریدی در کاهش درد پس از عمل در بیماران بستری در ICU موثر است. Introduction Pain is a frequently experienced problem in critically ill patients in the intensive care unit (ICU). Pain may increase morbidity and mortality and may decrease the comfort of patients and health-related quality of life. The adequate use of analgesics and sedatives therefore may decrease morbidity and mortality. The aim of this study is finding scientific evidence for parental paracetamol efficacy on pain intensity in ICU intubated patients underwent abdominal or pelvic surgery. Methods and Materials In this study, 40 patients 18-69 years underwent abdominal and pelvic surgerythat that intubated be came to ICU , divided to two groups (each 20 cases) ,one under treatment with parentral paracetamol 1gr/6h for 24 hour and and the other with 100cc normal salin only. After anesthesia removing , Case and control group assessing for opioid consumption and pain intensity based on BPS at 0,1,2,4,6,12,24 after surgery and Data was analyzed with SPSS17 program. Results The mean age of case and control group was 55.7 and 58.35 years. Frequency of men and women patients were 57.5 and 42.5. Pain intensity had significant difference in cases and control group at 1,2,4,6,12 and 24 hours (p=0.001). Also, rate of using opioid after surgery had significant difference in cases and controls (p<0.01). Conclusion According to this finding, it is thought the parentral paracetamol is useful for pain reduction after surgery in ICU patients .

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: جراحی شکم و لگن، ICU ، پاراستامول abdominal and pelvic surgery, ICU, paracetamol
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 18 Apr 2017 07:46
Last Modified: 18 Apr 2017 07:46
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/4991

Actions (login required)

View Item View Item