Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه موفقیت جراحی تمپانوپلاستی با و بدون ماستوئید کتومی در بیماران مبتلا به اوتیت میانی مزمن خشک The Compresion of Success Of The Tympanoplasty with and without Mastoidectomy in patients with dry chronic otitis media

نجارزاده, مینا (2012) مقایسه موفقیت جراحی تمپانوپلاستی با و بدون ماستوئید کتومی در بیماران مبتلا به اوتیت میانی مزمن خشک The Compresion of Success Of The Tympanoplasty with and without Mastoidectomy in patients with dry chronic otitis media. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی جندی شاپور اهواز,School of Medicineدانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47610.pdf.pdf

Download (758kB) | Preview

Abstract

تمپانوپلاستي و ماستوئيد كتومي از جمله اعمالي هستند كه در مواقع عفونت مزمن گوش مياني بر روي گوش مبتلا انجام مي گيرند. تمپانوپلاستي به عملي گفته مي شود كه براي ريشه كني عفونت گوش مياني و بازسازي مكانيسم شنوايي آن صورت مي گيرد. جراح گوش براساس مطابقت و بررسي هاي شنوايي سنجي قبل عمل و مشاهدات حين عمل وقتي كه در مورد حذف كامل پاتولوژي از گوش مياني ترديد داشته باشد. علاوه بر تمپانوپلاستي ماستوئيد كتومي را هم انجام مي دهد(1) استفاده از عمل ماستوئيد كتومي براي حذف پاتولوژي در موارد وجود كلستئاتوم بافت گرانولاسيون و عفونت فعال مزمن مقاوم به درمان ثابت شده است، اما در مورد اين وقتي فقط يك سوراخ ساده در پرده ي صماخ وجود دارد و عفونت فعال يا كلستئاتوم موجود نيست علاوه بر تمپانوپلاستي، ماستوئيد كتومي هم انجام دهيم يا به جاي بحث و ترديد است از لحاظ تئوري ماستوئيد كتومي مي تواند ميزان هواگيري گوش مياني را بهبود بخشيده و ميزان موفقيت عمل تمپانوپلاستي را افزايش دهد. هدف : مقایسه موفقیت جراحی تمپانوپلاستی با ماستوییدکتومی و بدون ماستوییدکتومی دربیماران مبتلا به اوتیت مدیای مزمن خشک روش کار : در اين مطالعه 72 نفر بيمار مبتلا به عفونت گوش مياني كه سوراخ ساده ي پرده ي صماخ داشتند به طور تصادفي به 2 گروه 36 نفري تقسيم شدند بيماران يك گروه تحت عمل تمپانوپلاستي و بيماران گروه ديگر تحت تمپانوپلاستي و ماستوئيد كتومي قرار گرفتند. ميزان موفقيت بعد از عمل در دو گروه بعد از 2 ماه(وضعيت پيوند، پرده صماخ و ميزان بهبود شنوايي با هم مقايسه شدند در گروه بيماران تمپانوپلاستي 16 مورد سوراخ پرده بعدعمل و در گروه بيماران تمپانوپلاستي و ماستوئيد كتومي 13 مورد سوراخ بعد از عمل مشاهده شد و ميزان موفقيت عمل تمپانوپلاستي با و بدون ماستوئيد كتومي مقايسه شد. نتايج: گرفتن پيوند پرده در گروه تمپانوپلاستي 9/57% و در گروه دوم 8/65%بود. با استفاده از تست آماري تفاوت معني داري بين دو گروه از نظر ميزان بهبود كاهش شنوايي و ميزان گرفتن مشاهده نگرديد. نتیجه گیری : طبق مطالعه ما میزان موفقیت تمپانوپلاستی در اوتیت مزمن خشک با و بدون ماستوییدکتومی تفاوت معنی داری ندارد Tympanoplasty and Mastoidectomy are surgical procedures performed in the Cases of middle ear Infections Tympanoplasty is an operation for eradicating. middle ear infection as well reconstruction of hearing mechanism. When according to preoperative examinations , audiometry findings and intraoperative findings, there is any doubt on eradicating the pathology from middle ear, the surgeon (otologist) decides whether to perform a mastoidectomy in addition to tympanoplasty. Mastoidectomy has been proven to be beneficial in eradicating the pathology in the presence of cholesteatoma and granulation tissue and recalcitrant chronic active infection, however in the cases of simple perforation of tympanic membrane without cholesteatoma or active infection, performing a mastoidectomy in addition to tympanoplasty is contraversy. Theorically mastoidectomy improves middle ear aeration and success rate of tympanoplasty . Methods and Materials: In the present study 76 cases with dry chronic otitis media randomly divided in to two groups of 38 cases. One group underwent a tympanoplasty procedure and the other one, tympanoplasty with mastoidectomy procedure. The Success rate of the operation in two groups concerning the tympanic membrane graft condition were comparisoned after two months. Results: In the tympanoplasty group 3 cases and in the tympanoplasty- mastoidectomy group 2 cases of post operative perforation of membrane were found. Graft succes rate in the former group was a9/57% nd in the latter was8/65% statistically the difference between two groups concerning hearing improvement and graft Success rate is not significant. Conclusion: Mastoidectomy with tympanoplasty is not necessary in dry chronic otitis media for better graft taking.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: تمپانوپلاستي، ماستوئيد كتومي Tympanoplasty, Mastoidectomy, Chronic otitis media, Tympanic membrane
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 22 Apr 2017 04:48
Last Modified: 22 Apr 2017 04:48
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/5225

Actions (login required)

View Item View Item