Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه میزان آژیتاسیون بعد از عمل جراحی در بیماران معتاد به مواد مخدر تحت عمل جراحی بای پاس عروق قلبی در دو روش بیهوشی عمومی و بیهوشی عمومی به همراه بیحسی نخاعی با بوپیواکائین به اضافه مورفین Clinical comparison of post operative agitation in opium addicted patients undergoeing CABG cardiac surgery by method of general anesthesia versus general anesthesia plus spinal anesthesia with bupivacaine and morphine

حدائق, امیر (2012) مقایسه میزان آژیتاسیون بعد از عمل جراحی در بیماران معتاد به مواد مخدر تحت عمل جراحی بای پاس عروق قلبی در دو روش بیهوشی عمومی و بیهوشی عمومی به همراه بیحسی نخاعی با بوپیواکائین به اضافه مورفین Clinical comparison of post operative agitation in opium addicted patients undergoeing CABG cardiac surgery by method of general anesthesia versus general anesthesia plus spinal anesthesia with bupivacaine and morphine. Doctoral thesis, دانشگاه جندی شاپور اهواز,School of Medicineدانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m47791.pdf.pdf

Download (1MB) | Preview

Abstract

مقدمه: اختلالات شناختی پس از عمل از جمله آژیتاسیون و دیلیریوم به طور شایع پس از جراحی قلب رخ می دهد که این مورتالیتی و موربیدیتی از جمله اقامت بیمار در بیمارستان و هزینه ها افزایش می دهد. استفاده از بیهوشی منطقه ای همزمان با بیهوشی عمومی میتواند با کاهش فعالیت سمپاتیک و کنترل درد در کاهش آژیتاسیون بعد از عمل موثر باشد. هدف: تعیین تاثیر افزودن بیهوشی منطقه ای در جریانCABG بر میزان آژیتاسیون بعد از عمل. روش اجرا: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور بیماران از بین کاندیدهای عمل CABGانتخاب شدند. کرایتریای ورود سن 40 تا 75 سال ،ASA کلاس।-॥ و سابقه اعتیاد به مواد مخدردرنظر گرفته شد.آنها به دو گروه مداخله (بیهوشی عمومی به همراه بی حسی منطقه ای) و گروه کنترل(بیهوشی عمومی به تنهایی) تقسیم شدند.بعد از انجام عمل کلیه بیماران طی 6ساعت اول بعد از عمل هر 2 ساعت و سپس بعد از آن در ساعتهای 12 و 24از نظر علایم بی قراری با استفاده از معیار SAS ارزیابی شدند. نتایج: دراین مطالعه 68 بیمار مرد معتاد مراجعه کننده جهت عمل جراحی قلب (CABG) درسنین 75-40 سالگی، مورد تحقیق وبررسی قرار گرفتند. 8 نفر از این بیماران بعلت نداشتن معیارهای ورودی از مطالعه خارج شدند. این بیماران به دو گروه 30 نفره تقسیم گردیدند. داده ها از طریق نرم افزار SPSS 17 بررسی شد.داده ها نشان دادکه شدت آژیتاسبون در گروه اسپینال وعمومی کمتراز عمومی به تنهایی است که البته این تفاوت در ساعات 12 و 24 بیشتر بارز بود . بحث: بیهوشی منطقه ای در کنار بیهوشی جنرال در کاهش آژیتاسیون بعد از عملCABGمؤثر است که این اثر با گذشت زمان بعد از عمل بیشتر نمایان می شود. Introduction: Post-operative cognitive dysfunction including agitation and delirium commonly occurs after cardiac surgery which increases mortality and morbidity such as period of hospitalization and costs. AddingRegional anesthesiato GA can have effects on post-operativeagitation by decreasing sympathetic activity and pain control. Object: Determine the effect of adding Regional anesthesia on post-operative agitation in CABG . Methods: In a double blind clinical trial, samples were selected amongcandidates of CABG.Inclusion criteria was the age of 40 to 75, ASA class I, II and history of opium addiction.They were divided into two groups of intervention (GA with Regional anesthesia) and control(GA alone). After the surgery, all the patients were assessed by SAS criteria during every 2 hours in first six hours and after that in the hours of 12 and 24 . Results: In this study 68 male candidates of CABG with 40 – 75 years old and history of addiction were selected. 8 of them didn't match criteria completely and were excluded. Others were divided into two groups containing 30 patients in each. Data was analyzed with SPSS 17 software .Results showed that intensity of agitation decreases by using Regional anesthesia and this difference was more considerable in hours of 12 and 24. Discussion: Adding Regional anesthesia to GA has a meaningful effect on declining of post-operative agitation in CABG. This effect is more considerable in later hours of post-operative period.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: CABG-آژیتاسیون-بیهوشی منطقه ای -بیهوشی جنرال. CABG- Agitation- Regional Anesthesia-General Anesthesia
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 01 May 2017 04:03
Last Modified: 01 May 2017 04:03
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/5901

Actions (login required)

View Item View Item