Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

مقایسه ترمیم هرنی اینگوینال غیرمستقیم به روش لاپاراسکوپیک (TAPP) به وسیله مش دو لایه با روش لیختن اشتاین

تجلی, حسین (2015) مقایسه ترمیم هرنی اینگوینال غیرمستقیم به روش لاپاراسکوپیک (TAPP) به وسیله مش دو لایه با روش لیختن اشتاین. Doctoral thesis, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی جندی شاپور اهواز,پزشکی

[img]
Preview
Text
101907.pdf

Download (1MB) | Preview

Abstract

مقدمه:هرنی اینگونیال از بیماریهای شایع می باشد و روشهای درمانی متفاوتی دارد. تکامل درمان به موازات پیشرفتهای تکنیکی رخ داده است .پیشرفتهای تاثیرگذار، استفاده ازمواد پروستیتک در روشهای ترمیمی و به کارگیری لاپاراسکوپی در پروسیجرهای جراحی میباشند. روش کار:از بیماران الکتیو مراجعه کننده به بیمارستان رازی شهراهوازاستفاده شده.گروهی به روش باز(لیختن اشتاین)و گروه دیگر به روش لاپاراسکوپی(TAPP) درمان شدند و موارد زیر بررسی شدند: دردحاد،زمان عمل،مدت بستری،عود،درد مزمن،هماتوم،سروما،هیدروسل،عفونت،عمل جراحی مجدد، احتباس ادرار نتایج: 64 نفر در گروه باز و 60 نفر در گروه لاپاراسکوپی بودند . توزیع جنسی،سنی و سمت درگیر در دو گروه اختلاف معناداری نداشتند مدت بستری ، دردحاد و مجموع عوارض و عوارض خفیف(سروما+هیدروسل+هماتوم+احتباس ادرار) به طور معناداری در نوع لاپاراسکوپی کمتر بود. زمان جراحی به طور کلی و در گروه هرنی یکطرفه در گروه باز به طور معناداری کمتر بود. در گروه هرنی دو طرفه زمان جراحی به طور معناداری در گروه لاپاراسکوپی کمتر بود. درمورد عوارض سروما,هیدروسل, هماتوم و درد مزمن(هر کدام به تنهایی)تفاوتی بین دو گروه نبود. احتباس ادراری به طور معنادار درگروه لاپاراسکوپی کمتر بود. عود,عفونت,جراحی مجدد جهت درمان عوارض در هیچکدام از دو گروه دیده نشد. یک مورد درد مزمن در هر گروه بود. بحث و نتیجه گیری: با توجه به درد,عوارض و مدت بستری کمتر ترمیم لاپاراسکوپی به نظر میرسد هرنیورافی اینگوینال لاپاراسکوپی(TAPP) نسبت به روش باز(لیختن اشتاین) بهتر است. بخصوص درنوع دوطرفه ولی دستیابی به مهارت هرنیورافی لاپاراسکوپی پس از پایان 250 پروسیجر حاصل میشود و نیازمند تجهیزات تخصصی و هزینه بیشتر است(1) و جراحان جوان نیز تجربه کافی ندارند. Introduction: Inguinal hernia of common diseases, and different treatment methods. The evolution of the technical progress in parallel treatment occurred. In addition to the enhancements, the use of prosthetic enhancing and deployment laparoscopy in surgery. Methods: We use elective patients referred to the Razi hospital or Ahwaz city and divided to: open Group method (Liechtenstein) and the other group to approach laparoscopy (TAPP) were evaluated for the following cases: acute pain, time, duration of hospitalization, chronic pain, recurrence, hematoma, seruma, hydrocele, infection, surgery, urinary retention Results: 64 persons in the open Group, and 60 people were in the laparoscopic group. Distribution age and sex and side of hernia, the lack of significant differences between the two groups. Time of hospitalization, acute pain, total of complications and mild complications (seruma + hydrocele + hematoma + urinary retention) was significantly less in kind laparoscopy. Surgical time is generally and in group with unilateral hernia in open Group is significantly less. Surgical time in the group with bilateral hernia significantly less in laparoscopy. About the side effects such as: seruma, chronic pain, hematoma and Hydrocele (each one alone) isn`t any the difference between the two groups. Urinary retention significantly is less in laparoscopy. Recurrence, infection, surgery again for treatment of complications in any of the two groups could not be seen. A case of chronic pain was in every group. Discussion and conclusions: due to the pain, complications and duration of hospitalization less in laparoscopy repair, looks like laparoscopy rapier (TAPP) towards the open method (Liechtenstein) is preferred especially in bilateral inguinal hernia, But acquiring skill laparoscopic repair the resulting after the end of a set of 250 laparoscopy and requires specialized equipment and costs more (1) and also young surgeons do not have enough experience

Item Type: Thesis (Doctoral)
Keywords: لاپاراسکوپی(TAPP)،لیختن اشتاین،دردمزمن،سروما،هماتوم،هیدروسل،احتباس ادراری، Laparoscopy (TAPP), Liechtenstein, Chronic pain, seruma, hematoma, Hydrocele, urinary retention
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 27 May 2017 09:47
Last Modified: 27 May 2017 09:47
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/8423

Actions (login required)

View Item View Item