Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

بررسی فراوانی اینتگرون های کلاسI ، IIو حضور ژن های blaVIM و blaIMP در سویه های مقاوم آنتی بیوتیکی چندگانه چندگانه اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای آموزشی طالقانی و امام خمینی اهواز در سال ۱۳۹۴ Resistance to carbapenems among MDR clinical isolates of Acinetobacter baumannii: association of integrons with blaVIM and blaIMP

صالح شوشتری, فرخنده (2017) بررسی فراوانی اینتگرون های کلاسI ، IIو حضور ژن های blaVIM و blaIMP در سویه های مقاوم آنتی بیوتیکی چندگانه چندگانه اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای آموزشی طالقانی و امام خمینی اهواز در سال ۱۳۹۴ Resistance to carbapenems among MDR clinical isolates of Acinetobacter baumannii: association of integrons with blaVIM and blaIMP. Masters thesis, دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran,School of Medicine دانشکده پزشکی

[img]
Preview
Text
m123044.pdf

Download (1MB) | Preview

Abstract

امروزه گسترش مقاومت آنتی بیوتیکی درمیان سویه های اسنتوباکتر بومانی یکی از نگرانی های عمده بیمارستانی بشمار می رود. blaVIM and blaIMP دوتا از شایع ترین آنزیم های متالوبتالاکتامازها در میان ایزوله های اسنتوباکتر بومانی هستند که توانایی تجزیه تمام آنتی بیوتیک های گروه کارباپنم هارا دارند. مطالعات اخیر نشان داده است كه اینتگرون ها نقش عمده ای در انتشار ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی در محیط های كلینیکی ایفا می كنند. اینتگرون های یافت شده در ایزوله های اسینتوباکتر مقاوم چند دارویی طبق مشاهدات به عنوان منبع ژن مقاوم آنتی بیوتیک مرتبط به اینتگرون عمل می کند و می تواند با پاتوژن های دیگر در محیط بیمارستان گسترش پیدا کند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین اینتگرون ها و ژن های blaVIM and blaIMP می باشد. از تیرماه ۹۵ تا فروردین ۹۶ تعداد ۱۰۰ ایزوله اسینتوباکتر از بیمارستان های آموزشی طالقانی و امام خمینی (ره) اهواز جمع اوری شد که از نظر وجود ژن و blaVIM and blaIMP وارتباط آنها با اینتگرون های کلاس I و II از طریق PCR مورد بررسی قرار گرفتند. با تایید وجود ژن blaOXA-51-like از طریق PCR مشخص شد که ۸۵ ایزوله از ۱۰۰ ایزوله جمع آوری شده اسینتوباکتر بومانی بودند.سپس بر روی این تعداد سنجش مقاومت آنتی بیوتیک صورت گرفت که نتایج حاصل به قرار زیر می باشند: ایمی پنم(۸۹%)، مروپنم(۸/۹۴%)، سفتازیدیم(۴/۹۷%)، سیپروفلوکساسین(۴/۹۷%)، جنتامایسین(۹۸٫۷)، آمیکاسین (۲/%۹۲)، تتراسیکلین(۶۱%)، پی پیراسیلین(۴/۹۷%)، سفپیم(۴/۹۷%)، سفوتاکسیم(۴/۹۷%)، پی پیراسیلین-تازوباکتام(۴/۹۷%)، آمپی سیلین-سولباکتام (۸/۵۵%)، سفتریاکسون(۷/۹۸%) وتری میتوپریم-سولفامتاکسازول(۱/ ۹۶ %).همپنین فراوانی اینتگرون های کلاس I و II، blaIMP و blaVIMبه ترتیب برابر است با ۴۹ ( ۶/۶۳%)،۲۵ (۵/۳۲%)، ۱۰ (%۱۳) و۱۷ (۱/۲۲ %) با توجه به این داده ها می توان گفت ارتباط معنا داری بین اینتگرون کلاس I و blaVIM (p>0.05) مشاهده شد. درنتیجه می توان گفت که اینتگرون ها نقش مهمی در گسترش ژن های blaVIM دارند، از سوی دیگر مقاومت به مروپنم و ایمی پنم در حال افزایش است و تجویز داروهای جدید توصیه می شود. The development of antibiotic resistance among A. baumannii strains is a major concern in hospital setting. The most common MBLs are blaVIM and blaIMP among A. baumannii strains.The aim of the present study is investigation of resistance to carbapenem in MDR A.baumannii isolates and the association of integrons with blaVIM and blaIMP.A total 100 A. baumannii isolates were collected from July 2015 to March 2016. The presence of blaIMP and blaVIM genes and their association with intI1 and intI2 was determined by PCR. Out 85 of 100 cases were confirmed as A.baumannii by PCR for blaOXA-51. The Rates of antibiotic resistance to Imipenem, Meropenem, Ceftazidime, Ciprofloxacin, Gentamicin, Amikacin, Tetracycline, Piperacillin, Cefepime, Cefotaxime, Piperacillin/Tazobactam, Ampicillin/ Sulbactam, Ceftriaxone and Trimethoprim-sulfamethoxazole among were 89.6 %, 94.8%, 97.4%, 97.4%, 98.7%, 92.2%, 61%, 97.4%, 97.4%, 98.7%, 97.4%, 55.8%, 98.7% and 96.1%, respectively. The frequencies of intI1, intI2, blaIMP and blaVIM genes were 49(63.6 %), 25(32.5%), 10(12.8%) and 17(21.8%), respectively. According to the data, there was a significance association between IntI1 and blaVIM (P < 0.05).We concluded that integrons had an important role in dissemination of blaVIM. Also, since the rate of antibiotic resistance to imipenem and meropenem was high, it is essential to use novel antibiotic agent.

Item Type: Thesis (Masters)
Keywords: blaIMP, blaVIM، اینتگرون، اسینتوباکتر بومانی blaIMP, blaVIM, integrons, A.baumannii
Subjects: Q Science > QR Microbiology
R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User: آقای بهرام سوسنی غریب وند
Date Deposited: 13 Jun 2017 06:04
Last Modified: 13 Jun 2017 06:04
URI: http://eprints.ajums.ac.ir/id/eprint/9278

Actions (login required)

View Item View Item